2023年7月一个特殊的具有纪念意义的月份，23日北京儿童医院肿瘤内科病房正式迁至顺义院区，此项举措亦提升了我院血液肿瘤疾病的诊治能力和改善血肿患者的门诊及住院环境，同时急诊科护理组也迎来了新的挑战。

血液肿瘤科的患儿因长期静脉输液、化疗等，均需要置有PICC导管，它是指经外周穿刺置入的中心静脉导管。这样一根细小而柔软的导管给却能给患者提供一条高质量可重复使用的静脉通路，不仅可以减少患者多次穿刺的痛苦，更能够保证治疗全程的顺利进行。

该置管工作由专业的静疗专科护士完成，置管后更是需要长期和专业的维护。虽然设有PICC 维护工作室，维护门诊日间开放外，导管随时出现问题，这就需要一个科室长期待命，经院领导决定此项工作交由急诊科完成。急诊科承担着全院的抢救工作，对于PICC 管路的维护还是初次接触，虽然护理部及科室每年都会有培训及考核，但是管路问题复杂多样，且置管人群多为年龄小免疫力低下的患儿，稍有不慎可能会危及健康和生命。对于急诊科的我们来说这是一次护理操作水平和职业素养的双重考验。护理部刘主任更是对这项工作尤其重视，通过“四个提升”举措对科室进行了系统的培训和考核。

(资料图片仅供参考)

提升一：由总院护理部迟巍主任、王春立副主任及我院护理部刘海蓉主任亲自到急诊，通过实际操作结合理论知识给大家讲解PICC冲封管的手法及注意事项，并提供坚强的技术作为后盾予以支持，给急诊护理姐们们吃了颗定心丸，确保了血肿患儿的安全。

提升二：石红芳副护士长对PICC的相关理论知识，风险评估，并发症处理流程和PICC 导管故障处理方法对全体护士进行培训。李文楠护士长制定了详细的PICC导管故障应急流程，流程中介绍了导管内回血，导管断裂打折，贴膜卷边破损，接头松动等的处理措施，确保此项护理工作高质量落地，确保夜间急诊患儿导管安全。

PICC急诊应急处置流程

提升三：护理部刘海蓉主任联合血肿资深老师莅临到科室，从基本的血管结构解剖到临床应用，再到临床中常见问题和注意细节和都毫无保留的做了讲授，使我们对PICC的认识更进了一步。PICC维护要求非常严格，从洗手到消毒，每个小步骤都不容忽视，血肿门诊丁护士长对科室骨干人员的操作严格把关，导管口部的清洁，导管冲洗的手法力度，导管的固定，只有标准达到要求，才能延长导管的使用寿命。

提升四：实践成果的最有效手段就是考核。急诊护士对即将到来的护理任务严肃认真对待，不断提升自己，学习好理论知识的同时，抓紧一切时间练习操作，达到精益求精。由护理部督导并进行逐个考核，对维护手册的查对，血管评估，接头更换、消毒范围、贴膜的使用都熟练掌握，达到百分百合格。急诊护理组以严谨精细的工作作风迎接每一位需要呵护的患儿。

迄今为止，急诊护理组已完成10余人次的PICC导管紧急处理任务。

俗话说三分置管七分护理，对于急诊科的护理人员来说我们护理的不仅仅是一条静脉，更是一条保障安全的生命线，它关系着每一名患者的健康安危，关系着千家万户的幸福喜乐。为此我们竭心尽力，全院静疗团队无缝连接，从早产新生儿到耄耋老人打通全生命周期的导管通路，我们一直在路上。

文字 / 急诊科 殷建春、李文楠

编辑 / 宣传中心 方君

排版 / 宣传中心 邓璐

- End -

关注我们

关注健康

关键词：